|
Что такое гиперандрогения?
Среди гормональных нарушений, приводящих к невынашиванию беременности, большое место занимает гиперандрогения (или гиперандрогенемия ) – повышение уровня мужских половых гормонов в крови. Повышение этих гормонов может быть связано с заболеванием надпочечников и/или яичников. Для постановки диагноза требуется осмотр пациентки и оценка гормонального статуса: ДГЭА, ДГЭА-сульфат, Тестостерон, Прогестерон, Эстрадиол, Андростендион, 17-гидроксипрогестерон. Тактика лечения надпочечниковой формы гиперандрогении отличается от яичниковой или смешанной форм гиперандрогении.
Как лечить гиперандрогению во время беременности?
К сожалению, беременным часто ставят диагноз «гиперандрогения» только на основании жалоб «на избыточное оволосение» и/или при повышении уровня 17-кетостероидов в моче. 17-кетостероиды являются суммой неактивных остатков вышеперечисленных гормонов. Поэтому на основании этого анализа нельзя достоверно сказать, что в крови есть повышении мужских половых гормонов и установить источник их гиперпродукции. В таких случаях требуется пересмотр диагноза и тактики лечения, так как нередко женщинам необоснованно назначают препараты гормонов надпочечников, которые могут влиять и на развитие плода, и на нарушение гормонального статуса и обменных процессов у женщин после родов. |
